বরাবরে,
চেয়ারম্যান
১নং মানিকছড়ি ইউনিয়ন পরিষদ
মানিকছড়ি, খাগড়াছড়ি র্পাবত্য জেলা।
বিষয়ঃ সু-বিচার পাওয়ার আবেদন।
বিবাদী: ১।............................................. পিতা: .................................................,
২।............................................. পিতা: .................................................,
৩।............................................. পিতা: .................................................,
সবর্সাং-................................, উপজেলা: মানিকছড়ি, খাগড়াছড়ি র্পাবত্য জেলা।
বাদী: ................................................ পিতা: .................................................,
সাং-................................, উপজেলা: মানিকছড়ি, খাগড়াছড়ি র্পাবত্য জেলা।
স্বাক্ষীগন: ১।............................................. পিতা: .................................................,
২।............................................. পিতা: .................................................,
৩।............................................. পিতা: .................................................,
সবর্সাং-................................, উপজেলা: মানিকছড়ি, খাগড়াছড়ি র্পাবত্য জেলা।
জনাব,
যথাযত সম্মান র্পূবক নিবেদন এই যে, আমি আবেদনকারী উল্লেখিত সাকিনের একজন স্থায়ী বাসিন্দা হই। গত-...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
অতএব মহোদয় উক্ত আবেদন খানা আপনার সদয় বিবেচনা র্পূবক সু-বিচার করিতে আপনার যেন একান্ত মর্জি হয়।
তারিখ:........./......./.......খ্রীঃ। বিনিত নিবেদক
পরিকল্পনা ও বাস্তবায়নে: মন্ত্রিপরিষদ বিভাগ, এটুআই, বিসিসি, ডিওআইসিটি ও বেসিস